La vie ne s’arrête pas en EHPAD ; au contraire, maintenir du lien social par des animations, des sorties culturelles ou de simples ateliers contribue fortement au moral et à la santé de la personne âgée. Cependant, nombre d’activités proposées en maison de retraite sont facturées en supplément :
Pour anticiper : demander le planning annuel des activités et le détail des tarifs annexes. Certains établissements acceptent la participation d’un proche pour accompagner, ce qui peut réduire les coûts ou permettre d’en assumer certains soi-même.
Contrairement à ce que l’on pense, la télévision n’est pas toujours incluse. L’abonnement mensuel peut atteindre 10 à 30€ par chambre, auquel s’ajoute parfois la location de l’appareil. Pour le téléphone, les appels sortants ne sont qu’exceptionnellement compris dans le forfait, et les forfaits internet peuvent être proposés… ou non. Dans certains EHPAD, l’accès au Wi-Fi est payant ou réservé aux parties communes.
L’entretien des draps et serviettes est nécessairement inclus, mais celui des vêtements personnels est souvent facturé en plus, sur une base forfaitaire ou au kilo. La différence peut monter à 40–60€ par mois, parfois davantage pour des prestations de repassage, ou pour du linge délicat.
Un EHPAD propose régulièrement la venue de professionnels : coiffeur, pédicure, esthéticienne… Ces services sont essentiels au respect de la dignité et de l’image de soi mais ils demeurent à la charge du résident. Les tarifs, souvent affichés, peuvent surprendre (20 à 50€ pour une coupe, 30 à 60€ pour une pédicure spécialisée).
Anticiper cela dans le budget permet de planifier ces moments, précieux pour le moral.
Si la personne nécessite un régime particulier (repas mixé, menus allégés en sel, enrichis en protéines, compléments nutritionnels), certains établissements facturent des suppléments pour les repas adaptés, les boissons sans sucre ou les aliments spécifiques. Les compléments alimentaires prescrits par un médecin restent très rarement pris en charge par l’EHPAD.
Une demande d’avis diététique est parfois nécessaire, et mieux vaut la formaliser au moment de l’entrée dans l’établissement.
Les produits de base (gants de toilette, dentifrice, savon…) ne sont pas toujours fournis, ou alors uniquement pour les soins courants. Les couches pour l’incontinence peuvent être, selon l’état de dépendance et la convention signée par l’EHPAD, soit comprises, soit à votre charge. Le matériel médical (fauteuil roulant, déambulateur, lit médicalisé spécifique) fait parfois l’objet d’une location facturée directement à la famille.
| Produit/Matériel | Inclus dans le tarif ? | Coût moyen mensuel |
|---|---|---|
| Couches/Protections | Variable | 30 à 100€ |
| Articles de toilette | Souvent non | 10 à 25€ |
| Location fauteuil/déambulateur | Parfois | 15 à 50€ |
Source : Fédération Hospitalière de France (FHF), informations recueillies sur les devis d’EHPAD publics et privés.
La situation peut évoluer rapidement : alitement prolongé, besoins accrus d’accompagnement (change, repas, surveillance renforcée…). Certains frais, comme la mobilisation de personnel suppléant ou d’agents de nuit, peuvent être répercutés sous forme d’un “forfait dépendance renforcé” non systématiquement connu à l’avance.
S’il est rare qu’on réclame à une famille de financer des gros travaux, certaines petites interventions (pose de poignée, adaptation de la salle de bain, peinture…) sont facturées selon la demande individuelle. De plus, quelques EHPAD imposent ponctuellement une participation aux fonds d’investissement ou à l’amélioration des parties communes, sous forme de “contribution exceptionnelle”.
Demandez si l’état de la chambre à la sortie peut entraîner la facturation de remise en état, comme pour une caution de location classique.
Au-delà du dépôt de garantie ou de l’avance sur frais (équivalent d’une caution), certains EHPAD facturent la constitution de dossier (30 à 50€), des frais d’assurance (dégradation, accidents), ou des honoraires pour la tenue du dossier médical en cas de visite externe.
Lorsque le résident doit consulter un spécialiste à l’extérieur (ophtalmologue, dentiste, radiologue…), le déplacement nécessite parfois un taxi médicalisé ou une ambulance non pris en charge par l’assurance maladie. Les honoraires médicaux avancés, le paiement du transport, et parfois même la coordination logistique peuvent générer des dépenses imprévues. Même chose pour le paramédical : kinésithérapeute, orthophoniste…
Selon l’état de santé du parent, prévoir environ 60 à 150€ par an pour ces consultations et leurs frais annexes, voire plus si la fréquence des déplacements est élevée.
Anticiper les frais cachés, c’est aussi préserver la sérénité de votre proche et de votre famille. Une vigilance sur ces détails financiers permet d’éviter les non-dits, les tensions et la culpabilité, souvent ressenties lorsqu’il faut faire des arbitrages douloureux entre bien-être de la personne et équilibre du budget. Gardez à l’esprit que la dignité passe par la possibilité d’accéder à tous les petits plus qui rendent la vie agréable : sorties, bien-être, lien social. Plus vous serez informé, plus vous permettrez à votre parent de vieillir dans la dignité, sans crainte d’une mauvaise surprise financière.
Pour aller plus loin :